Según un estudio realizado por la Universidad Queen Mary de
Londres, se descubrió un nuevo y simple análisis de sangre para detectar de
manera eficiente y precisa la presencia de cáncer de próstata agresivo.
El
cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres occidentales, con 1.3
millones de casos nuevos diagnosticados cada año en todo el mundo. Actualmente
se detecta mediante un análisis de sangre que mide los niveles de PSA.
Aunque proporciona un diagnóstico
temprano, el análisis de sangre de PSA tiene una baja especificidad (falsos
positivos altos) con aproximadamente el 75 por ciento de todos los resultados
positivos de PSA que terminan con biopsias negativas que no encuentran cáncer.
Cuando se detecta un nivel alto de PSA
en la sangre, el paciente se somete a una biopsia de tejido de la glándula
prostática, que es invasiva y conlleva un riesgo significativo de sangrado e
infección.
Además,
la mayoría de los cánceres de próstata en etapa temprana diagnosticados no son fatales si no se
tratan. La práctica actual de la prueba combinada de PSA y la biopsia para el
cáncer de próstata, por lo tanto, resulta en biopsias innecesarias y sobre
diagnóstico y sobretratamiento de muchos hombres.
La nueva prueba de cáncer de próstata
(el sistema Parsortix® de ANGLE plc) detecta las células cancerosas tempranas,
o células tumorales circulantes (CTC), que abandonaron el tumor original y
entraron al torrente sanguíneo antes de extenderse por el cuerpo. Al medir las
células cancerosas vivas intactas en la sangre del paciente, en lugar de la
proteína PSA que puede estar presente en la sangre por razones distintas al
cáncer, potencialmente proporciona una prueba más precisa para el cáncer de
próstata.
El estudio, publicado en el Journal of Urology, analizó el uso de la prueba de CTC en 98
pacientes con pre-biopsia y 155 pacientes con cáncer de próstata recién
diagnosticados inscritos en el Hospital St Bartholomew en Londres.
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El
equipo de investigación descubrió que la presencia de CTC en muestras de
sangre previas a la biopsia era indicativa de la presencia de cáncer de
próstata agresivo y pronosticó de manera eficiente y no invasiva el resultado
posterior de los resultados de la biopsia. |
Cuando
las pruebas de CTC se usaron en combinación con la prueba de PSA actual, fue
capaz de predecir la presencia de cáncer de próstata agresivo en biopsias
posteriores con una precisión de más del 90 por ciento, mejor que cualquier biomarcador
previamente informado.
Además, el número y tipo de CTC
presentes en la sangre también era indicativo de la agresividad del cáncer.
Centrarse en el cáncer de próstata más agresivo puede reducir el
sobretratamiento y las biopsias innecesarias para afecciones benignas y no
agresivas.
El investigador principal, el profesor
Yong-Jie Lu, de la Universidad Queen Mary de Londres, dijo: "La prueba de
cáncer de próstata actual a menudo conduce a biopsias invasivas innecesarias y
a un sobre diagnóstico y tratamiento excesivo de muchos hombres, causando un
daño significativo a los pacientes y un desperdicio de valiosos recursos de
atención médica. Existe una clara necesidad de una mejor selección de pacientes
para someterse al procedimiento de biopsia.
"Las
pruebas para detectar células tumorales circulantes son eficientes, no
invasivas y potencialmente precisas, y ahora hemos demostrado su potencial para
mejorar el estándar de atención actual. Al combinar el nuevo análisis de CTC
con la prueba de PSA actual, pudimos detectar la próstata cáncer con el más
alto nivel de precisión jamás visto en cualquier prueba de biomarcadores, lo
que podría ahorrarles a muchos pacientes biopsias innecesarias. Esto podría
conducir a un cambio de paradigma en la forma en que diagnosticamos el cáncer
de próstata ".
Como este es un estudio de un solo
centro, los resultados deben validarse aún más en otros centros de
investigación independientes antes de que la prueba CTC esté disponible de
forma privada o en el NHS en el Reino Unido, lo que podría llevar otros 3-5
años. La autorización de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU.
También podría tomar de
Este trabajo fue financiado por Orchid
Cancer Appeal, Cancer Research UK y ANGLE plc (que fabrica el sistema
Parsortix). Las fuentes de financiación no tuvieron ningún papel en el diseño
del estudio; la recopilación, análisis o interpretación de los datos; o la
redacción del trabajo de investigación.
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