Pregunta
¿Existe una asociación
entre el propósito de vida y la mortalidad por cualquier causa o causa
específica entre las personas mayores de 50 años que participan en el Estudio
de salud y jubilación?
Hallazgos
Este estudio de cohorte de
6985 adultos mostró que el propósito de la vida se asoció significativamente
con la mortalidad por todas las causas.
Significado
El propósito de vida es un
factor de riesgo modificable y, como tal, el rol de las intervenciones para
mejorar el propósito de vida debe evaluarse para los resultados de salud,
incluida la mortalidad.
Existe un creciente cuerpo
de literatura que sugiere que tener un fuerte sentido de propósito en la vida
conduce a mejoras tanto en la salud física como mental y mejora la calidad de
vida en general. Hay intervenciones disponibles para influir en el propósito de
la vida; por lo tanto, la comprensión de la asociación del propósito de la vida
con la mortalidad es crítica.
Objetivo
Evaluar si existe una
asociación entre el propósito de vida y la mortalidad por todas las causas o
causas específicas entre los adultos mayores en los Estados Unidos.
Diseño, entorno y
participantes
El Estudio de Salud y
Jubilación (HRS) es un estudio de cohorte nacional de adultos mayores de 50
años. Los adultos entre las edades de 51 a 61 años se inscribieron en el HRS, y
sus cónyuges o parejas se inscribieron sin importar la edad. Inicialmente, los
individuos nacidos entre 1931 y 1941 se inscribieron a partir de 1992, pero se
realizó un enriquecimiento de cohorte posterior.
La presente muestra
prospectiva de estudio de cohorte se extrajo de 8.419 participantes del HRS que
tenían más de 50 años y que habían completado un cuestionario psicológico
durante el período de entrevistas de HRS 2006.
De estos, 1.142 pacientes
que no respondieron con datos de propósito de vida incompletos, 163 encuestados
con muestras de pesos faltantes, 81 participantes perdidos durante el
seguimiento, 1 participante con un tiempo de supervivencia incorrecto y 47
participantes con información faltante en las covariables fueron excluidos.
La muestra final para
análisis fue de 6.985 individuos. Los análisis de datos se realizaron entre el
5 de junio de 2018 y el 22 de abril de 2019.
El propósito en la vida se
evaluó para el período de entrevistas de 2006 con un cuestionario de 7 ítems de
las escalas de bienestar psicológico de Ryff y Keyes modificadas utilizando una
escala de Likert de 1 a 6, con puntuaciones más altas que indican un mayor
propósito en la vida; para los análisis de mortalidad por todas las causas y
por causas específicas, se utilizaron 5 categorías de puntuaciones de propósito
de vida (1.00-2.99, 3.00-3.99, 4.00-4.99, 5.00-5.99 y 6.00).
Principales resultados y
medidas
La mortalidad por todas
las causas y por causas específicas se evaluó entre 2006 y 2010. Los modelos de
riesgos proporcionales ponderados de Cox se utilizaron para evaluar el
propósito de vida y la mortalidad.
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