Fuente: infobae.com: La riesgosa operación se
llevó adelante en el Hospital El Cruce, en el partido bonaerense de Florencio
Varela. La paciente tenía un riesgo de mortalidad del 90 por ciento. Médicos del Hospital El Cruce Néstor Kirchner,
ubicado en el partido bonaerense de Florencio Varela, realizaron un reemplazo
total de aorta abdominal a una paciente de 27 años que ingresó a ese centro de
salud con un aneurisma toracoabdominal tipo IV roto, un procedimiento sin
precedentes en la Argentina, que fue presentado como un logro este viernes por
los cirujanos de ese lugar.
La joven, identificada como Ivana, ingresó al
establecimiento de alta complejidad el pasado 15 de junio a las 5 de la mañana
con una condición crítica, ya que se
había desgarrado la aorta abdominal, y 11 horas más tarde, luego de
una serie de estudios previos, comenzó la intervención con la que los
profesionales le salvaron la vida.
Este viernes al mediodía, en conferencia de prensa, Marcelo Nahin, Coordinador Trasplante Cardíaco del hospital, destacó que fue “el primer reemplazo total de aorta abdominal por un aneurisma toracoabdominal
tipo IV roto en la historia del país porque, si bien ya “se han realizado algunas cirugías de este tipo”, las mismas nunca fueron “de emergencia”. “Nunca en un paciente que esté en un estado desesperante porque la arteria aorta está rota y es urgente”, recalcó el también codirector del Programa de Tromboendarterectomia Pulmonar del nosocomio cuando brindó los detalles de la intervención que duró más de seis horas.
Por otra parte, el especialista precisó que Ivana
iba a ser dada de alta ese mismo día y explicó que la chica tiene “un síndrome
genético muy raro” denominado Loeys Dietz, que se desarrolla con la mutación de
un gen en el tejido conectivo “y se caracteriza por debilitar las arterias,
sobre todo la aorta”.
Al respecto, Nahin recordó que las muchacha en
cuestión ingresó con un aneurisma de
La ruptura de un aneurisma de estas características
reviste una mortalidad del 90 por ciento en las primeras horas de producida si
no se realiza el reemplazo, una intervención que conlleva un alto grado
de complejidad por la urgencia, por las ramas que nacen en la arteria y por la
dificultad que requiere el acceso a la misma.
Para realizar la cirugía hay que “acceder en
simultáneo por dos de las tres cavidades del cuerpo humano”, por el tórax y el
abdomen con una incisión que se llama “toracofrenolaparotomia”.
Además, dado que la aorta abdominal “por su cara
anterior involucra el nacimiento de las ramas viscerales y por sus caras
laterales el de las arterias renales”, hubo que “reimplantarlas en el tubo”.
En este tipo de operaciones “se aborda el abdomen
por vía extraperitoneal, se utiliza la vía retrorenal izquierda, es decir,
levantamos todos los órganos abdominales hacia la derecha, dejando el riñón
izquierdo contenido y con una pinza clampeamos la aorta toráxica y accedemos al
aneurisma por atrás”, según detalló el especialista.
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